Y học từ xa – xu hướng mới y học hiện đại – Hội Nội Tiết – Đái Tháo Đường Miền Trung Việt Nam

Y HỌC TỪ XA – XU HƯỚNG MỚI Y HỌC HIỆN ĐẠI

Quách Hữu Trung

Bệnh viện 199, Thành Phố Đà Nẵng
DOI : 10.47122 / vjde. 2021.47.17

TÓM TẮT

Cùng với sự phát triển nhanh chóng của xã hội, những lĩnh vực liên quan đến sức khỏe di động, sức khỏe kỹ thuật số, sức khỏe công nghệ thông tin hay y học từ xa đang ngày càng được quan tâm, áp dụng, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của cộng đồng. Y học từ xa (Telehealth) là xu hướng mới trên thế giới trong dịch vụ chăm sóc sức khỏe tích hợp thân thiện với công nghệ thông tin. Dịch vụ này có thể bao gồm cả chẩn đoán, điều trị, cung cấp thuốc men, tư vấn, giải đáp thắc mắc, xử trí tình huống khẩn cấp hay dự phòng dịch bệnh, mà không phải đối mặt với những thách thức về khoảng cách địa lý. Y học từ xa nổi bật với các ưu điểm như: sự nhanh chóng, thuận tiện, dễ tiếp cận và chi phí thấp. Đặc biệt, khi cả thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng vẫn đang phải đối mặt với mối nguy cơ đến từ đại dịch Covid-19, việc áp dụng y học từ xa trong chẩn đoán, điều trị và chăm sóc sức khỏe nhân dân không chỉ giúp quá trình khám chữa bệnh được duy trì thông suốt, kịp thời và chất lượng mà còn hỗ trợ đảm bảo an toàn phòng dịch. Tuy nhiên, trong thực tế, một số cơ sở y tế vẫn gặp phải rất nhiều khó khăn để đưa y học từ xa đến với bác sĩ và người bệnh, những yêu cầu về trang thiết bị, cơ sở vật chất vẫn là trở ngại lớn. Như vậy, tuy không thể thay thế hoàn toàn cho khám chữa bệnh trực tiếp nhưng y học từ xa vẫn là công cụ hỗ trợ đắc lực, đóng vai trò quan trọng trong y học hiện đại.

Từ khóa : Y học từ xa, Y học tân tiến

SUMMARY

Telehealth – New trend of modern medicine

Quach Huu Trung 199 Hospital, Danang
Nowadays, mobile medicine, digital medicine, medical information technology or
telehealth are being focused to improve the quality of medical services and meet the increasing healthcare needs of community. Telehealth is a new health care trend in the world which is integrated with information technology. This health service may include diagnosis, treatment, medication delivery, counseling, inquiry, emergency management or disease prevention that can be overcome the challenges of geographical distance. Telehealth stands out with advantages such as fast, convenient, easy access and low cost. In particular, when the world in general and Vietnam in particular are still facing the dangers of the Covid-19 pandemic, the application of remote medicine in diagnosis, treatment and health care not only help the treatment be maintained smoothly, promptly and quality, but also tư vấn to ensure epidemic safety. However, in reality, some medical facilities still have many difficulties in applying telehealth for doctors and patients, facilities and equipment requirements are still a huge obstacle .

Keywords: Telehealth,  Telemedicine, Modern medicine

Chịu nghĩa vụ và trách nhiệm chính : Quách Hữu Trung Ngày nhận bài : 09/01/2021
Ngày phản biện khoa học : 09/02/2021 Ngày duyệt bài : 01/04/2021
E-Mail : quachhuutrung@benhvien199.vn Điện thoại : 0916306466

1.  ĐẶT VẤN ĐỀ

Sự tăng trưởng nhanh gọn của công nghệ thông tin và Internet đang đổi khác đời sống của con người trên mọi phương diện. Thay vì phải trực tiếp đến bệnh viện để tiếp đón khám chữa bệnh, ngày càng nhiều người lựa chọn những kênh thông tin trực tuyến như một giải pháp tương hỗ quy trình chăm nom sức khỏe thể chất. Khoảng 64 % người dùng Internet tại Mỹ sử dụng Internet để tìm kiếm thông tin Giao hàng cho sức khỏe thể chất của họ [ 8 ] và 4 % trong tổng số lượt truy vấn Internet trên quốc tế là để TKTTSK [ 11 ]. Sức khỏe là nội dung lớn thứ sáu trên mạng thông tin toàn thế giới và hiện đang có hàng ngàn website tương quan đến thông tin sức khỏe thể chất, dự trữ và điều trị bệnh tật [ 12 ]. Tại Nước Ta, 82,9 % người dân rất chăm sóc đến sức khỏe thể chất của bản thân, trong đó, 48,3 % liên tục sử dụng Internet để tìm kiếm những thông tin về sức khỏe thể chất [ 3, 5 ]. Không đứng ngoài sự chuyển mình đó, nghành y tế cũng đang dần nâng cấp cải tiến và tăng trưởng không ngừng để tiếp cận, khai thác tối đa những quyền lợi đến từ công nghệ thông tin và mạng lưới hệ thống liên kết toàn thế giới Internet nhằm mục đích phân phối nhu yếu chăm nom sức khỏe thể chất ngày càng phong phú của hội đồng .
Y học từ xa là một trong những ý tưởng sáng tạo nhằm mục đích ứng dụng công nghệ thông tin và khám chữa bệnh, đây là một cách tiếp cận phát minh sáng tạo, phối hợp trình độ y tế với thiết bị thông tin và công nghệ tiên tiến tiếp thị quảng cáo được cho phép việc kiểm tra, giám sát và điều trị được thực thi ngay tại nhà người bệnh, những chuyên viên y tế hoàn toàn có thể thuận tiện trao đổi, nâng cao trình độ từ những tỉnh thành, khu vực hoặc thậm chí còn là ở những vương quốc khác nhau. Bên cạnh đó, tuổi thọ con người đang ngày càng tăng, ngày càng có nhiều người mắc một hoặc nhiều bệnh mãn tính, nhu yếu điều trị lâu bền hơn dẫn đến nhu yếu phải tăng trưởng một quy mô chăm nom mới được cho phép mọi người được điều trị và theo dõi tại nhà. Sử dụng những hình thức truyền thông điện tử, y học từ xa đang cách mạng hóa phương pháp phân phối dịch vụ y tế [ 10 ] .
Rất nhiều quyền lợi đã được ghi nhận khi ứng dụng hình thức y học từ xa vào thực tiễn, hoàn toàn có thể kể đến như : Cho phép cá thể trấn áp tốt hơn thực trạng bệnh, giảm nhu yếu khám bệnh tại bệnh viện, tiết kiệm chi phí thời hạn và ngân sách đi lại, tương hỗ quản trị dài hạn tại nhà cho một thực trạng bệnh lý, đặc hiệu cho từng cá thể, tăng cường tiếp cận với những dịch vụ ở vùng sâu vùng xa, xử lý yếu tố thiếu vắng ( nhân lực ) của những nhà sản xuất dịch vụ y tế … [ 10 ]. Tuy nhiên, tại những vương quốc đang tăng trưởng như Nước Ta, việc ứng dựng y học từ xa vào trong thực tiễn vẫn còn một số ít khó khăn vất vả do những nhu yếu cao về kỹ thuật và trang thiết bị, tính không không thay đổi của đường tuyền Internet hay thậm chí còn một số ít báo cáo giải trình gần đây đang ghi nhận mối quan ngại về việc giảm tương tác trực tiếp giữa bác sĩ và người bệnh nếu lạm dụng quy mô này [ 4 ] .
Bài viết này nhằm mục đích diễn đạt tổng quan về y học từ xa trên quốc tế và tại Nước Ta, nghiên cứu và phân tích những ưu điểm và hạn chế của quy mô này, đặc biệt quan trọng là khi vận dụng tại Bệnh viện 199 TP. Đà Nẵng, từ đó rút ra bài học kinh nghiệm kinh nghiệm tay nghề đề nâng cao chất lượng hoạt động giải trí và ứng dụng có hiệu suất cao những tân tiến của công nghệ thông tin vào y học lâm sàng .

2.  KHÁI NIỆM Y HỌC TỪ XA

Y học từ xa ( Y học từ xa ) là một từ ghép bắt nguồn từ “ tele ” trong tiếng Hy Lạp có nghĩa là “ từ xa ” và “ medicine ” trong tiếng Latin là “ mederi ” nghĩa là “ điều trị ”. Năm 1970, lần tiên phong khái niệm Y học từ xa được dùng nhằm mục đích miêu tả phân phối dịch vụ chăm nom sức khỏe thể chất cho những người bệnh từ xa trải qua việc sử dụng công nghệ thông tin. Dịch Vụ Thương Mại chăm nom sức khỏe thể chất ở đây hoàn toàn có thể gồm có cả chẩn đoán và điều trị, phân phối thuốc men, tư vấn, dự trữ và phục sinh, bảo hiểm y tế, giảng dạy, điều tra và nghiên cứu … [ 10 ]Theo Tổ chức y tế quốc tế, Y học từ xa là khái niệm để chỉ việc cung ứng những dịch vụ chăm nom sức khỏe thể chất, trong đó người bệnh và nhà cung ứng không cần phải tiếp xúc trực tiếp về mặt địa lý mà trải qua sự tương hỗ của công nghệ thông tin và truyền thông online ( ICT – Information và Communication Technologies ) để trao đổi thông tin, nhằm mục đích chẩn đoán, nhìn nhận và điều trị, chăm nom sức khỏe thể chất. Bên cạnh đó, y học từ xa cũng đóng vai trò huấn luyện và đào tạo liên tục cán bộ nhân viên cấp dưới và chuyên viên y tế. Telehealth hoàn toàn có thể góp thêm phần đạt được mức độ bao trùm sức khỏe thể chất toàn dân bằng cách cải tổ năng lực tiếp cận của người bệnh với những dịch vụ y tế chất lượng, tiết kiệm ngân sách và chi phí ngân sách, và xóa bỏ khó khăn vất vả về khoảng cách địa lý [ 14 ] .
Tại Nước Ta, y học từ xa là quy mô y tế được cung ứng trải qua mạng lưới hệ thống âm thanh, hình ảnh điện tử, sự tương hỗ của công nghệ thông tin giữa những bệnh viện hoặc giữa bác sĩ với người bệnh. Mô hình này gồm có tư vấn khám chữa bệnh từ xa, chỉ định cận lâm sàng, kê đơn thuốc, phân phát tài liệu hướng dẫn người bệnh hoặc những dịch vụ y tế khác như theo dõi y tế từ xa, tư vấn y tế từ xa, hội chẩn tư vấn khám, chữa bệnh từ xa ; hoạt động giải trí huấn luyện và đào tạo, chuyển giao kỹ thuật ; sử dụng những ứng dụng trên thiết bị điện tử cầm tay mưu trí trong 1 số ít dịch vụ y tế … [ 2 ]Điểm đặc trưng của ứng dụng quy mô Y học từ xa tại Nước Ta lúc bấy giờ là sử dụng công nghệ tiên tiến để tổ chức triển khai hội chẩn trình độ giữa những đơn vị chức năng, tương hỗ kịp thời những trường hợp cấp cứu. Với quy mô này, việc chẩn đoán và điều trị với quan điểm của những chuyên viên đầu ngành giữa bệnh viện tuyến TW và những bệnh viện tỉnh, khu vực sẽ tiết kiệm ngân sách và chi phí rất nhiều thời hạn, sức lực lao động và tiền tài, tạo thời cơ cho nhân viên cấp dưới y tế địa phương được huấn luyện và đào tạo liên tục, nâng cao năng lượng trình độ, là giải pháp hữu hiệu cho việc giảm tải người bệnh so với những bệnh viện tuyến TW .

3.   SỰ PHÁT TRIỂN CỦA Y HỌC TỪ XA TRÊN THẾ GIỚI VÀ TẠI VIỆT NAM

Trên quốc tế
Báo cáo năm 2017 về Y học từ xa và Y học kỹ thuật số tại những nước Châu Âu cho hiệu quả Phần lớn những vương quốc đều đang phân phối hoặc có kế hoạch phân phối dịch vụ y học từ xa. Quan trọng hơn 68 % những nước đã triển khai xong mạng lưới hệ thống này, 53 % đang trong tiến trình tăng trưởng và lan rộng ra, số lượng này cao hơn 34 % so với cuộc khảo sát tựa như vào năm năm trước [ 13 ] 66 % người dân tại Mỹ năm 2019 chuẩn bị sẵn sàng sử dụng y học từ xa, trong đó 8 % đã thưởng thức quy mô này, gần 70 % người bệnh liên tục sử dụng những ứng dụng hoặc thiết bị tương hỗ theo dõi sức khỏe thể chất cá thể tại nhà. 32 % thực sự hài lòng với quy mô chăm nom này và chỉ 3 % cảm thấy không thú vị khi sử dụng. Người càng trẻ tuổi càng có xu thế thích sử dụng y học từ xa ( 74 % với nhóm tuổi 18-34 và 72 % với nhóm tuổi 35-44 ) [ 6 ] .
Năm 2020, theo thống kê của Đài quan sát sức khỏe thể chất toàn thế giới, thường trực Tổ chức y tế quốc tế, 67 % những vương quốc trên quốc tế đã kiến thiết xây dựng chủ trương đơn cử về việc vận dụng y học từ xa vào thực tiễn, trong đó có 80 % những chủ trương được hình thành trong năm 2020, tăng gấp 3 lần so với thống kê cùng kỳ năm 2019, tuy nhiên, hầu hết những chương trình này được tổ chức triển khai trong khoanh vùng phạm vi vương quốc mà chưa có sự liên kết giữa những nước trên quốc tế [ 7 ] [ 14 ] .
Tại những vương quốc đang tăng trưởng, y học từ xa cũng đang có những bước tiến đáng kể, năm 2020, tỉ lệ sử dụng y học từ xa tại những bệnh viện tuyến TW tăng 36 %, tuyến tỉnh tăng 20 % và tuyến cơ sở tăng 11 %. Hình thức được sử dụng nhiều nhất là tư vấn y tế từ xa, hội chẩn khám, chữa bệnh từ xa và hoạt động giải trí đào tạo và giảng dạy, chuyển giao kỹ thuật [ 15 ]. Một số vương quốc ở khu vực Khu vực Đông Nam Á hiện đang thông dụng rất nhanh quy mô y học từ xa, hoàn toàn có thể kể đến như Nước Singapore, Thailand, Malaysia, Nước Ta, …

Tại Việt Nam

Y học từ xa lần tiên phong được tiến hành ở Nước Ta vào khoảng chừng thập niên 90. Tháng 12/1998, TS. Michael Ricci ( Hoa Kỳ ) đã thực thi việc khám 1 người bệnh ở Nước Ta trải qua mạng lưới hệ thống ISDN. Đây cũng là lần tiên phong những bác sĩ và sinh viên của Nước Ta ( 03 bệnh viện Trung ương ở TP.HN và Trường Đại học Y Thành Phố Hà Nội ) được biết đến nền y học tiên tiến và phát triển trải qua việc trao đổi với những bác sĩ ở Hoa Kỳ và hội chẩn ca bệnh bằng sử dụng đường truyền ISDN có tích hợp của mạng lưới hệ thống truyền hình trực tuyến .
Từ năm 2000, Bộ quốc phòng đã có tiến hành thử nghiệm Dự án “ Y Học Từ Xa ”, những thành viên tham gia dự án Bất Động Sản là Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 ( TP. Hà Nội ) và Quân y viện 175 ( Thành phố Hồ Chí Minh ). Tại mỗi bệnh viện thiết lập một mạng LAN liên kết 2 máy chẩn đoán hình ảnh đa phần là CT scanner và siêu âm .
Đến giữa năm 2013 : Bộ Quốc Phòng đã thiết lập và đưa vào sử dụng mạng y học từ xa “ xương sống ” gồm 4 điểm : Bệnh viện Trung ương quân đội 108 ( TP. Hà Nội ), Bệnh viện 175 ( Tp Hồ Chí Minh ), Bệnh viện 211 ( Tây Nguyên ), Bệnh xá hòn đảo Trường Sa Lớn. Đến cuối 2013, mạng lan rộng ra đến Bệnh viện 103 ( TP. Hà Nội ), Bệnh viện 121 ( Cần Thơ ) và Bệnh viện 87 ( Khánh Hòa ) .
Ngày 22/06/2020, tại TP.HN, Bộ trưởng Bộ Y tế đã banh hành quyết định Phê duyệt Đề án “ Khám chữa bệnh từ xa ” tiến trình 2020 – 2025 nhằm mục đích nâng cao chất lượng điều trị và bao trùm y tế toàn dân. Đề án nêu rõ Mọi người dân đều được quản trị, tư vấn, khám bệnh, chữa bệnh, tương hỗ trình độ của những bác sỹ từ tuyến xã đến tuyến Trung ương ; người dân được sử dụng dịch vụ y tế có chất lượng của tuyến trên ngay tại cơ sở y tế tuyến dưới. Các cơ sở y tế được tương hỗ trình độ thường kỳ và đột xuất từ những bệnh viện tuyến cuối dựa trên nền tảng công nghệ thông tin ; góp thêm phần phòng chống dịch bệnh, giảm quá tải bệnh viện tuyến trên, nâng cao chất lượng, hiệu suất cao khám, chữa bệnh và sự hài lòng của người dân [ 2 ] .
Ngày 25/9/2020, tại Thành Phố Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức triển khai Lễ Khánh thành 1.000 cơ sở y tế khám chữa bệnh từ xa. Toàn bộ 63 tỉnh thành đã có bệnh viện ĐK. Có một số ít bệnh viện của nước bạn Lào và Campuchia đã ĐK tham gia làm bệnh viện tuyến dưới. Nhiều bệnh viện / TT y tế tại vùng sâu, vùng xa, miền núi, hải đảo cũng đã ĐK tham gia đề án [ 1 ] .

4.    ƯU ĐIỂM VÀ HẠN CHẾ CỦA Y HỌC TỪ XA

Ưu điểm

Chăm sóc người bệnh thuận tiện hơn, dễ tiếp cận người bệnh hơn : Y học từ xa khởi đầu được tăng trưởng ở Mỹ như thể một cách để xử lý thực trạng thiếu vắng dịch vụ chăm nom y tế, đặc biệt quan trọng là ở những vùng nông thôn hẻo lánh. Ngày nay, Y học từ xa được sử dụng trên toàn quốc tế, mặc dầu đó là cung ứng dịch vụ chăm nom sức khỏe thể chất cơ bản ở những nước kém tăng trưởng hoặc được cho phép người bệnh cao tuổi có yếu tố về vận động và di chuyển hoàn toàn có thể gặp bác sĩ ở nhà. Sức mạnh của Y học từ xa không riêng gì phá vỡ những rào cản địa lý nổi bật để tiếp cận chăm nom, mà còn tạo ra sự thuận tiện hơn cho người bệnh trong hàng loạt quy mô phân phối dịch vụ chăm nom sức khỏe thể chất .
Trong thời Covid, y học từ xa có năng lực được cho phép những người bệnh được chăm nom sức khỏe thể chất mà không cần phải đến bệnh viện, giảm thiểu sự tiếp xúc, hạn chế rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm tại cơ sở y tế [ 7 ] .
Tiết kiệm ngân sách chăm nom sức khỏe thể chất : Mỗi năm, Hoa Kỳ chi hơn 2,9 nghìn tỷ đô la cho việc chăm nom sức khỏe thể chất, nhiều hơn bất kể vương quốc tăng trưởng nào khác. Hơn thế nữa, ước tính 200 tỷ đô la trong những ngân sách đó là ngân sách không thiết yếu. Y học từ xa có năng lực cắt giảm tiêu tốn chăm nom sức khỏe thể chất bằng cách giảm những ngân sách gián tiếp và ngân sách không tương quan đến y tế .
Tăng thời cơ tiếp cận tư vấn sức khỏe thể chất cho người bệnh : Người bệnh ngày này sống trong một quốc tế ngày càng liên kết và mong đợi một dịch vụ chăm nom khác. Y học từ xa lôi cuốn người bệnh bằng cách được cho phép họ liên kết với bác sĩ của họ một cách thuận tiện và liên tục hơn. Họ hoàn toàn có thể đưa ra nhiều câu hỏi hơn và nhận được nhiều câu vấn đáp hơn từ bác sĩ, mối quan hệ bác sĩ-người bệnh kết nối hơn, người bệnh cảm thấy được trao quyền để quản trị việc chăm nom sức khỏe thể chất của họ .
Cơ hội trao đổi trình độ và giảng dạy liên tục cho cán bộ y tế : Với y học từ xa, một mạng lưới hệ thống y tế trực tuyến sẽ được thiết lập, cán bộ y tế hoàn toàn có thể ngay lập tức lan rộng ra việc tiếp cận những chuyên viên thích hợp. Điều này giúp bác sĩ thuận tiện tìm hiểu thêm quan điểm từ đồng nghiệp và chuyên viên nghành nghề dịch vụ về những case bệnh phức tạp, từ đó nâng cao trình độ trình độ .

Hạn chế

Các rào cản chính so với việc triển khai y học từ xa được ghi nhận là : Thiếu kinh phí đầu tư để tăng trưởng, thiếu hạ tầng ( thiết bị và liên kết Internet ), hạn chế trong quy trình tiếp đón của hội đồng và bản thân cơ sở y tế cũng như những chưa ổn về luật và chủ trương tương quan [ 14 ]. Yêu cầu đào tạo và giảng dạy kỹ thuật và trang thiết bị : Cũng giống như hầu hết những giải pháp công nghệ tiên tiến khác, nền tảng y học từ xa thường yên cầu việc huấn luyện và đào tạo và shopping thiết bị. Chí phí nhờ vào vào giải pháp – một nền tảng y học từ xa nội trú thoáng rộng sẽ được sử dụng giữa những bác sĩ chính và chuyên viên tư vấn hoàn toàn có thể nhu yếu huấn luyện và đào tạo nhiều hơn, thiết bị y tế phong phú hơn. Hiện chỉ có 34 % đơn vị chức năng trong ngành y tế có mạng cục bộ LAN, 27 % đơn vị chức năng có sever và chỉ có 1/3 trong số đó là sever cung ứng được nhu yếu. Phần lớn những đơn vị chức năng đều thiếu máy trạm và thiết bị ngoại vi. Mặt khác, đội ngũ cán bộ CNTT chuyên ngành y tế là tự giảng dạy. Việc lôi cuốn cán bộ thông tin cho ngành y tế cũng gặp không ít khó khăn vất vả vì chưa có khoản chi riêng cho công nghệ thông tin trong mục lục ngân sách Nhà nước. Hiện tất cả chúng ta chưa có tiêu chuẩn thống nhất về quản trị và tiêu chuẩn kỹ thuật về CNTT và tiếp thị quảng cáo trong nghành y tế .
Có thể làm giảm sự tương tác trực tiếp với bác sĩ : Một số nhà phê bình Y học từ xa cho rằng những tương tác trực tuyến là phi cá thể, và những kiểm tra vật lý thường thiết yếu để đưa ra một chẩn đoán vừa đủ, đúng mực. Nếu có nhiều người bệnh sử dụng tương tác trực tuyến thay cho thăm khám trực tiếp, thì sẽ có những ảnh hưởng tác động nào ? Các cuộc thăm khám trực tiếp giữa bác sĩ và người bệnh – rõ ràng là có giá trị và thiết yếu trong nhiều trường hợp. Y học từ xa được sử dụng tốt nhất khi bổ trợ cho những lần thăm khám trực tiếp, thực thi việc kiểm tra đơn thuần với người bệnh và bảo vệ thực trạng sức khỏe thể chất người bệnh ỏn định. Đối với những thực trạng cấp tính nhẹ ( như nhiễm trùng ), thường không cần đến khám trực tiếp, Y học từ xa sẽ thuận tiện hơn cho người bệnh, bác sĩ, tiết kiệm chi phí thời hạn và tiền tài cho mạng lưới hệ thống chăm nom sức khỏe thể chất .
Nguy cơ rò rĩ thông tin cá thể : Để vận dụng y học từ xa vào trong thực tiễn, nhu yếu bắt buộc là số hóa thông tin người bệnh và san sẻ thông tin giữa những đơn vị chức năng. Nếu quy trình quản trị và bảo mật thông tin không tốt, trọn vẹn hoàn toàn có thể xảy ra rủi ro tiềm ẩn rò rĩ thông tin cá thể. 30 % người bệnh vấn đáp rằng họ cảm thấy lo ngại về việc bảo mật thông tin thông tin cá thể khi sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa và có đến 5 % vấn đáp rằng họ hoài nghi cơ sở y tế đã làm rò rĩ thông tin của họ trong quy trình triển khai dịch vụ [ 13 ]Ngoài ra, chất lượng hoạt động giải trí của quy mô y hoc từ xa còn phụ thuộc vào vào rất nhiều yếu tố chủ quan khác như năng lực tiếp xúc, truyền đạt của cán bộ y tế ; năng lực đảm nhiệm thông tin của người bệnh ; niềm tin giữa người bệnh và bác sĩ cũng như sự tuân thủ điều trị của người tiếp đón dịch vụ .
Một điều tra và nghiên cứu mạng lưới hệ thống được triển khai năm năm ngoái đã cho tác dụng, hiệu suất cao của quy trình tư vấn khám chữa bệnh từ xa phụ thuộc vào đến 32,1 % vào thính giác của người bệnh, 19,4 % vào giọng nói của bác sĩ, 16,5 % cuộc gọi thất bại do sự không tương đồng ngôn từ giữa bác sĩ và người bệnh [ 9 ]. Sự tuân thủ điều trị trong quy mô này trọn vẹn chỉ đến từ phía người bệnh, rất khó để cán bộ y tế hoàn toàn có thể theo dõi trực tiếp và can thiệp kịp thời. Vì vậy, rủi ro tiềm ẩn bỏ trị hoặc những trường hợp tai biến trong quy trình điều trị không được can thiệp kịp thời là một trong những yếu tố cần được xem xét và chăm sóc .

5.  Y HỌC TỪ XA TẠI BỆNH VIỆN 199 ĐÀ NẴNG

Bệnh viện 199 TP. Đà Nẵng đã vận dụng quy mô y học từ xa vào lâm sàng trải qua những hình thức chính : tiến hành dịch vụ khám chữa bệnh từ xa cho người bệnh, kiến thiết xây dựng những ứng dụng công nghệ tiên tiến quản trị sức khỏe thể chất từ xa và tổ chức triển khai hội chẩn trực tuyến với những bệnh viện trong khu vực và trên cả nước .
Ngày 10/09/2020, trong khuôn khổ chương trình Hỗ trợ tư vấn, Khám bệnh từ xa của Bệnh viện Đại học Y Thành Phố Hà Nội, Phòng khám Chăm sóc Sức khỏe từ xa Telehealth được xây dựng trên cơ sở hợp tác giữa Bệnh viện Đại học Y Thành Phố Hà Nội và Bệnh viện 199 với trách nhiệm tương hỗ đắc lực cho việc liên kết người bệnh trên địa phận thành phố với những chuyên viên đầu ngành tại TP. Hà Nội. Tính đến tháng 03/2021, Phòng khám Chăm sóc Sức khỏe từ xa Telehealth đã đảm nhiệm chăm nom sức khỏe thể chất cho hơn 100 bệnh nhân, bộc lộ vai trò tích cực và tính ưu việt trong quy trình nâng cao sức khỏe thể chất hội đồng, bảo vệ chất lượng khám chữa bệnh trong đại dịch Covid-19 .
Bên cạnh đó, Bệnh viện 199 cũng đang quản lý và vận hành rất thành công xuất sắc những ứng dụng và thiết bị quản trị sức khỏe thể chất từ xa, hoàn toàn có thể kể đến như ứng dụng di động Isofhcare, tương hỗ bệnh nhân đặt lịch khám và tư vấn sức khỏe thể chất tại nhà hay mạng lưới hệ thống Iholter, Facare, góp thêm phần tương hỗ bác sĩ theo dõi những chỉ số sức khỏe thể chất của người bệnh trực tuyến và liên tục mà không phải thăm khám trực tiếp hằng ngày. Có thể nói, đây là những thành công xuất sắc trong bước đầu đáng ghi nhận của quy trình đưa y học từ xa vào lâm sàng tại Bệnh viện 199, Thành Phố Đà Nẵng .

Hình 1. Một bệnh nhân nước ngoài tham gia chương trình khám bệnh từ xa Telehealth tại Bệnh viện 199

Hình 2. Bệnh nhân được thăm khám, hội chẩn trực tuyến với chuyên gia đầu ngành tại Hà Nội thông qua thiết bị truyền hình ảnh

Từ cuối tháng 08/2020, Bệnh viện 199 đã kiến thiết xây dựng mối link ngặt nghèo với những cơ sở y tế đầu ngành như : Bệnh viện Đại học Y Thành Phố Hà Nội, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Đại học Y Dược Huế, .. và liên tục tổ chức triển khai những phiên hội chẩn trực tuyến nhằm mục đích xử trí những case bệnh phức tạp, trao đổi trình độ, chuyển giao công nghệ tiên tiến cũng như đào lạo liên tục và nâng cao trình độ cho cán bộ, nhân viên cấp dưới y tế. Hoạt động này hiện vẫn đang được duy trì, mang lại hiệu suất cao rõ ràng và nhận được rất nhiều sự ủng hộ đến từ những bác sĩ, điều dưỡng đang thao tác tại bệnh viện .

6.   KẾT LUẬN

Dù không hề thay thế sửa chữa trọn vẹn việc khám chữa bệnh trực tiếp, nhưng y học từ xa là công cụ tương hỗ ưu việt cho quy trình chăm nom sức khỏe thể chất nhân dân, điều trị và dự trữ bệnh tật cũng như đào tạo và giảng dạy, nâng cao chất lượng trình độ cho đội ngũ cán bộ. Việc nâng cao nhận thức về vai trò của y học từ xa cũng như dữ thế chủ động thiết kế xây dựng hạ tầng, trang thiết bị, tăng trưởng khoa học kỹ thuật ở mỗi bệnh viện và nhân viên cấp dưới y tế là vô cùng thiết yếu, góp thêm phần tạo bước tiến vượt bậc trong nghành nghề dịch vụ y tế, rút ngắn khoảng cách giữa y học truyền thống cuội nguồn và y học tân tiến .

TÀI LIỆU THAM KHẢO

  1. Bộ Y tế (2020), Lễ Khánh thành 1.000 cơ sở y tế khám chữa bệnh từ xa, Bộ Y tế, Hà Nội, truy cập ngày 27/03-2021.
  2. Bộ Y tế (2020), Quyết định Phê duyệt Đề án “Khám chữa bệnh từ xa” giai đoạn 2020 – 2025, Bộ Y tế, chủ biên, Bộ Y tế, Hà Nội.
  3. Nguyễn Đắc Quỳnh Anh và các cộng sự. (2019), “Mối liên quan giữa việc sử dụng Internet và hành vi tìm kiếm thông tin sức khỏe của người dân khu vực miền Trung, Việt Nam”, Tạp chí Y học dự phòng,. 29(11/2019), 262.
  4. Trần Thu Giang (2018), Ưu điểm và hạn chế của Telemedicine, Hà Nội, truy cập ngày 26/03-2021, tại trang web https://evisit.com/.
  5. Viện nghiên cứu W&S (2013), Quan điểm chăm sóc sức khỏe của người dân Việt Nam, Hà Nội.
  6. Amerian Well Association (2019), “Telehealth Index: 2019 Consumer Survey”, American health runs American Well.
  1. American Telemedicine Association (2020), Congress for giving HHS authority to waive restrictions on telehealth for Medicare beneficiaries in response to the COVID-19 outbreak., Arlington.
  2. Atkinson NL, Saperstein SL và Pleis J (2015), “Using the internet for health- related activities: findings from a national probability sample”, J Med Internet Res 21(5), 15-18.
  3. Daniela Regina Molini-Avejonas, Silmara Rondon-Melo và Cibelle Albuquerque de La Higuera (2015), “A systematic review of the use of telehealth in speech, language and hearing sciences”, Journal of Telemedicine and Telecare. 21(7), 367-376.
  4. European Lung Foundation (2019),
  5. Eysenbach G và Kohler C (2003), “What is the prevalence of health related searches on the world wide web? Qualitative and quantitative analysis of search engine queries on the Internet”, AMIA Annu Symp Proc. 2003, 225- 229.
  6. Fox S và Duggan (2016), “Health online “, J Med Internet Res 35(5), 20-26.
  7. Lacktman N và Rosen D (2017), “Telemedicine and Digital Health Survey”, Foley & Lardner LLP, 2- 16.
  8. WHO (2020), Global Health Observatory data of telehealth, WHO (2020), Telemedicine in developing countries: A review of the literature

 

SHARE
+ Background: IT Engineer
+ Past: Pro. Internet Marketer | Brand Incident Risk Manager | Founder
+ Present: Invester & Trader